Dr. Max Saráchaga, director médico de Amgen México
Cd. de México (2 febrero 2021).- Como cada año, el próximo 4 de febrero se conmemora el Día Mundial de la Lucha contra el Cáncer, que tiene como objetivo aumentar la conciencia sobre este padecimiento, que año con año incrementa su incidencia y mortalidad. De acuerdo con la Organización Mundial de la Salud (OMS), en 2020 el cáncer provocó 9.9 millones de muertes¹ y más de 19 millones de nuevos casos a nivel mundial², y ha pronosticado que para el año 2040 el número de pacientes que sufrirán de esta enfermedad incrementará 156 por ciento, lo que se traduce en 30.2 millones de personas ³.En México, los datos brindados por la OMS no son alentadores, pues durante 2020 se registraron más de 195 mil casos nuevos, siendo el cáncer de mama el número uno de incidencia con más de 29 mil casos, seguido por el cáncer de próstata con 26 mil casos registrados y en tercer lugar el cáncer colorrectal con casi 15 mil casos⁴.
El cáncer es la tercera causa de muerte en nuestro país⁵, y durante 2020 cobró la vida de más de 90 mil personas⁶, siendo el cáncer de mama el más letal, seguido por el cáncer colorrectal y el cáncer de próstata. Sin embargo, es importante recalcar que tanto los pacientes como los médicos, no sólo deben enfocarse en el tratamiento de la enfermedad, sino también poner especial atención en las complicaciones del tratamiento del cáncer, como la anemia, la neutropenia y las complicaciones óseas; ya que si estos padecimientos no son tratados adecuadamente pueden afectar la calidad de vida del paciente, así como retrasar o suspender su tratamiento contra el cáncer.
Para los pacientes con cáncer, existen ciertos factores que aumentan las posibilidades de desarrollar anemia (recuento bajo de glóbulos rojos), los cuales pueden incluir que el paciente esté bajo un régimen de quimioterapia basada en platino y que padezcan cáncer de pulmón u ovario⁷. Mientras que la neutropenia (recuento bajo de un tipo de glóbulos blancos: neutrófilos), es una condición frecuente en pacientes oncológicos que aumenta el riesgo y la gravedad de infecciones bacterianas y micóticas⁸, ambos padecimientos arriesgan la continuidad y eficacia del tratamiento contra el cáncer.
Por ello la importancia de atenderlas adecuadamente. Tanto la anemia como la neutropenia son tratables si el médico incluye terapias de soporte, como los agentes estimulantes de eritropoyesis (tratamiento contra la anemia) o factores estimulantes de colonias (tratamiento contra la neutropenia) en el régimen primario contra el cáncer, es probable que se disminuya la posibilidad de que el paciente pueda desarrollarlas; claro, esto dependerá del diagnóstico y el estado físico del paciente.
Por último, tenemos los eventos óseos (SRE´s, por sus siglas en inglés), que son trastornos del hueso que se generan a partir de la presencia de metástasis óseas⁹; los SER's impactan negativamente la calidad de vida y la tasa de supervivencia del paciente, además generan complicaciones que se traducen en un incremento en el costo del manejo de la enfermedad, ya que se requieren de mayores recursos para disminuir el dolor, tales como radioterapia, administración de analgesia y procedimientos quirúrgicos ¹⁰.
Es importante destacar que ciertos tipos de tumores sólidos, como el cáncer de mama, próstata, pulmón, tiroides y riñón, tienen más probabilidades de diseminarse a los huesos; sin embargo, cualquier tumor de gran tamaño y que ya tenga presencia en ganglios linfáticos, también puede diseminarse a los huesos¹¹.
En Amgen, nuestra misión es servir a los pacientes, y continuamos esforzándonos para desarrollar no sólo tratamientos innovadores contra diferentes tipos de cáncer, sino también terapias de soporte en el tratamiento de éste, que pueden ayudar a mejorar la vida y el pronóstico de los pacientes. Para nosotros es sumamente importante que los y las pacientes continúen hablando con su médico, no importando si es vía telefónica o por videoconferencia y que, a pesar de la pandemia por COVID-19, no dejen su tratamiento por ningún motivo.
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1. International Agency for Research on Cancer, World Health Organization. Estimated number of deaths in 2020, worldwide, both sexes, all ages.Consultado el 19 de enero 2021 desde: https://gco.iarc.fr/today/deaths
2. International Agency for Research on Cancer, World Health Organization. Estimated number of new cases in 2020, worldwide, both sexes, all ages.Consultado el 19 de enero 2021 desde: https://gco.iarc.fr/today/online-newcases
3. International Agency for Research on Cancer, World Health Organization. Estimated number of new cases from 2020 to 2040, both sexes, age <0-85+>, all cancers. Consultado el 19 de enero 2021 desde: https://gco.iarc.fr/tomorrow/en/dataviz/isotype
4. International Agency for Research on Cancer, World Health Organization. Estimated number of new cases in 2020, Mexico, both sexes, all ages.Consultado el 19 de enero 2021 desde: https://gco.iarc.fr/today/online-Mexico
5. Juntos contra el Cáncer. Panorama del Cáncer en México. Consultado el 1 de diciembre 2020 desde: http://juntoscontraelcancer.mx/panorama-del-cancer-en-mexico/
6. International Agency for Research on Cancer, World Health Organization. Estimated number of deaths in 2020, Mexico, both sexes, all ages.Consultado el 20 de enero 2021 desde: https://gco.iarc.fr/today/online-anMexico
7. Niveles bajos de glóbulos rojos (anemia). American Cancer Society. Consultado el 1 diciembre 2020 desde: https://www.cancer.org/es/tratamiento/tratamientos-y-efectos-secundarios/efectos-secundarios-fisicos/recuentos-sanguineos-bajos/anemia.html
8. Sobrevilla Calvo, Pedro de Jesús., et., al., Neutropenia inducida por quimioterapia: el punto de vista del oncólogo. Gaceta Mexicana de Oncología. Volumen 15, Noviembre-diciembre 2016, Pages 344-349. Consultado el 1 diciembre 2020 desde: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1665920116300876
9. Erazo Valle, Aura Eventos relacionados con el esqueleto (EREs) coligado con el tratamiento del cáncer Revista de Especialidades Médico-Quirúrgicas, vol. 10, núm. 2, mayo-agosto, 2005, pp. 4-5 Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado Mexico, México
10. Erazo Valle, Aura Eventos relacionados con el esqueleto (EREs) coligado con el tratamiento del cáncer Revista de Especialidades Médico-Quirúrgicas, vol. 10, núm. 2, mayo-agosto, 2005, pp. 4-5 Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado Mexico, México
11. Bone Metastases Overview. American Cancer Society. 2011
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